Baptist Health khai thác 3 nhà cung cấp để xây dựng một hệ thống chăm sóc sức khỏe cộng đồng hiệu quả

Baptist Health South Florida điều hành một mạng lưới gồm 11 bệnh viện bao phủ bốn quận. Nó cũng bao gồm nhiều cơ sở ngoại trú, trung tâm chăm sóc khẩn cấp và khoa cấp cứu để cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện trên toàn khu vực. Và Dịch vụ Y tế Dân số của nó

Tổ chức tập trung vào việc cải thiện kết quả sức khỏe của một nhóm dân số cụ thể bằng cách phối hợp và tích hợp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe trên toàn hệ thống.

Một trong những thực thể mà PHSO sử dụng để thực hiện dịch vụ chăm sóc dựa trên giá trị là Baptist Health Quality Network. BHQN là một mạng lưới tích hợp lâm sàng liên kết với Baptist Health South Florida, tổ chức chăm sóc sức khỏe lớn nhất trong khu vực. Tập hợp các bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ chuyên khoa và bệnh viện, BHQN dành riêng cho dịch vụ chăm sóc chất lượng cao, lấy bệnh nhân làm trung tâm.

VẤN ĐỀ

Là một mạng lưới tích hợp lâm sàng và tổ chức chăm sóc có trách nhiệm, Baptist đã phải đối mặt với những thách thức đáng kể trong việc quản lý sức khỏe của nhóm bệnh nhân một cách hiệu quả trước khi triển khai công nghệ quản lý sức khỏe dân số.

“Một trong những vấn đề chính của chúng tôi là bản chất phân mảnh của dữ liệu bệnh nhân trên nhiều tổ chức cung cấp dịch vụ và hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử”, Milady Cervera, phó chủ tịch, mạng lưới tích hợp sức khỏe dân số và bác sĩ tại Baptist Health South Florida cho biết. “Việc thiếu khả năng tương tác này khiến chúng tôi khó có thể có được cái nhìn toàn diện về tình trạng sức khỏe, lịch sử chăm sóc và nhu cầu liên tục của bệnh nhân.

“Nếu không có nền tảng dữ liệu thống nhất, chúng tôi đã phải vật lộn để xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao, theo dõi những khoảng cách chăm sóc và phối hợp chăm sóc hiệu quả trên toàn bộ mạng lưới các nhà cung cấp của chúng tôi”, bà tiếp tục. “Ngoài ra, chúng tôi còn phải vật lộn với sự phức tạp của phân tầng rủi ro và phân tích dự đoán. Các quy trình thủ công của chúng tôi không đủ để xác định chính xác những bệnh nhân có nguy cơ sức khỏe suy giảm hoặc sử dụng nhiều”.

Hạn chế này cản trở khả năng của tổ chức trong việc thực hiện các biện pháp can thiệp có mục tiêu và chiến lược chăm sóc phòng ngừa, vốn rất quan trọng để cải thiện kết quả và kiểm soát chi phí trong các mô hình chăm sóc dựa trên giá trị.

“Một thách thức đáng kể khác là thiếu thông tin chi tiết theo thời gian thực và dữ liệu có thể hành động”, Cervera lưu ý. “Các nhà cung cấp của chúng tôi thường đưa ra quyết định dựa trên thông tin lỗi thời hoặc không đầy đủ, dẫn đến tình trạng thiếu hiệu quả, dịch vụ trùng lặp và bỏ lỡ cơ hội can thiệp sớm. Việc thiếu nền tảng phân tích mạnh mẽ cũng cản trở khả năng đo lường và báo cáo các số liệu chất lượng của chúng tôi, điều này rất cần thiết cho hiệu suất hợp đồng và các chương trình tiết kiệm chung.

“Hơn nữa, chúng tôi gặp khó khăn trong việc thu hút bệnh nhân và phối hợp chăm sóc”, bà nói thêm. “Nếu không có các công cụ giao tiếp tiên tiến và hệ thống quản lý chăm sóc tập trung, sẽ rất khó để giữ cho bệnh nhân tích cực tham gia vào kế hoạch chăm sóc của họ, đảm bảo quá trình chuyển đổi suôn sẻ giữa các cơ sở chăm sóc và tạo điều kiện cho sự hợp tác giữa các nhóm chăm sóc đa ngành của chúng tôi”.

Với mục tiêu thu hút bệnh nhân vượt ra ngoài bối cảnh bệnh viện truyền thống, đội ngũ nhân viên tin rằng họ cần một công nghệ có thể bao trùm toàn bộ quá trình chăm sóc và tương tác cũng như thu hút bệnh nhân trong mọi bối cảnh chăm sóc. Điều này bao gồm nhưng không giới hạn ở thiết bị đeo, quản lý sau cấp cứu, theo dõi bệnh nhân từ xa để theo dõi kết quả của bệnh nhân sau khi xuất viện, v.v.

“Những vấn đề này cùng nhau tác động đến khả năng đáp ứng Mục tiêu Ba trong việc cải thiện trải nghiệm của bệnh nhân, nâng cao sức khỏe dân số và giảm chi phí chăm sóc sức khỏe bình quân đầu người”, Cervera giải thích. “Chúng tôi nhận ra rằng để vượt qua những thách thức này, cần có công nghệ quản lý sức khỏe dân số tinh vi có khả năng tích hợp dữ liệu, cung cấp thông tin chi tiết có thể hành động và hỗ trợ các nhóm chăm sóc của chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc phối hợp chất lượng cao trên toàn mạng lưới của chúng tôi”.

ĐỀ XUẤT

Đầu tiên, công nghệ quản lý sức khỏe dân số được đề xuất sẽ cung cấp một nền tảng dữ liệu thống nhất, Cervera cho biết.

“Công nghệ này cung cấp khả năng tích hợp dữ liệu bệnh nhân từ nhiều tổ chức cung cấp dịch vụ và hệ thống EHR, tạo ra một nền tảng tập trung và có thể tương tác”, bà tiếp tục. “Điều này sẽ cho phép có cái nhìn toàn diện về tình trạng sức khỏe, lịch sử chăm sóc và nhu cầu liên tục của từng bệnh nhân, điều này rất cần thiết cho việc phối hợp và quản lý chăm sóc hiệu quả.

“Công nghệ này cũng cung cấp phân tầng rủi ro tiên tiến và phân tích dự đoán, sử dụng các thuật toán tinh vi và máy học tiên tiến được thiết kế để xác định chính xác bệnh nhân có nguy cơ cao và dự đoán tình trạng sức khỏe suy giảm tiềm ẩn”, bà nói thêm. “Cách tiếp cận chủ động này sẽ cho phép triển khai các biện pháp can thiệp có mục tiêu và các chiến lược chăm sóc phòng ngừa, mang lại kết quả cải thiện cho bệnh nhân trong khi vẫn kiểm soát được chi phí”.

Nhà cung cấp cũng cung cấp các bảng phân tích và bảng điều khiển theo thời gian thực, cung cấp dữ liệu cập nhật, có thể hành động cho cả lãnh đạo mạng và nhà cung cấp. Hệ thống chăm sóc tại điểm cung cấp sẽ hỗ trợ các nhà cung cấp và các thành viên trong nhóm chăm sóc trong việc đưa ra quyết định sáng suốt, giảm thiểu tình trạng thiếu hiệu quả, tránh dịch vụ trùng lặp và nắm bắt cơ hội can thiệp sớm, Cervera cho biết.

“Các công cụ truyền thông tiên tiến và hệ thống quản lý chăm sóc tập trung tạo điều kiện nâng cao sự tham gia của bệnh nhân và phối hợp chăm sóc bằng cách đưa bệnh nhân vào kế hoạch chăm sóc của họ, đảm bảo sự chuyển đổi suôn sẻ giữa các cơ sở chăm sóc và thúc đẩy sự hợp tác giữa các nhóm chăm sóc đa ngành”, bà giải thích. “Điều này sẽ nâng cao sự tham gia của bệnh nhân và cải thiện sự phối hợp chăm sóc trên toàn mạng lưới”.

ĐỐI MẶT VỚI THÁCH THỨC

Với tư cách là mạng lưới tích hợp lâm sàng và ACO, Baptist đề xuất triển khai công nghệ quản lý sức khỏe dân số toàn diện bao gồm: Cerner HealtheIntent (hiện được gọi là Oracle Health Data Intelligence); InNote, InCare và InGraph từ Innovaccer; Salescloud từ Salesforce; và một hệ thống theo dõi bệnh nhân từ xa để giải quyết các thách thức. Hệ thống tích hợp này được thiết kế để giải quyết các vấn đề phân mảnh dữ liệu, nâng cao khả năng phân tích, cải thiện sự phối hợp chăm sóc và thúc đẩy đáng kể sự tham gia của bệnh nhân trên toàn bộ chuỗi chăm sóc.

“HealtheIntent của Cerner đóng vai trò là nền tảng cho chiến lược quản lý sức khỏe dân số của chúng tôi và hỗ trợ các sáng kiến ​​về sức khỏe dân số trên toàn hệ thống”, Cervera giải thích. “HealtheEDW [now part of the Oracle population health platform] tổng hợp dữ liệu từ nhiều hệ thống EHR, nguồn dữ liệu yêu cầu thanh toán và hệ thống RPM thành một kho dữ liệu thống nhất.

Bà cho biết: “Nền tảng tập trung này cung cấp cho chúng tôi cái nhìn toàn diện về nhóm bệnh nhân, bao gồm dữ liệu từ nhiều cơ sở chăm sóc khác nhau và dữ liệu sức khỏe do bệnh nhân tạo ra, cho phép phối hợp chăm sóc hiệu quả hơn và đưa ra quyết định sáng suốt”.

Để bổ sung cho HealtheIntent, Baptist đã kết hợp nền tảng kích hoạt dữ liệu và khả năng phân tích tiên tiến của Innovaccer.

“Chúng tôi rất hào hứng với các thuật toán học máy của nó, tạo ra những hiểu biết có thể hành động từ dữ liệu hợp nhất của chúng tôi”, Cervera nhớ lại. “Giải pháp chăm sóc tại điểm KLAS tốt nhất của Innovaccer, InNote, đã giải quyết một trong những thách thức lớn nhất của chúng tôi: cung cấp những hiểu biết có thể hành động cho các nhà cung cấp tại điểm chăm sóc.

“Giải pháp này hiện đang được áp dụng và đang được các bác sĩ cùng đội ngũ hỗ trợ của họ sử dụng, đồng thời đã cho thấy những cải thiện trong cả kết quả mã hóa rủi ro và thu hẹp khoảng cách đo lường chất lượng cho mạng lưới”, bà tiếp tục. “Các tính năng mô hình dự đoán của nhà cung cấp sẽ giúp chúng tôi xác định những bệnh nhân có nguy cơ suy giảm sức khỏe trong nhiều bối cảnh chăm sóc khác nhau, từ đó đề xuất các biện pháp chăm sóc chủ động”.

Salesforce là hệ thống tiếp cận và ghi chép bệnh nhân của BHQN để quản lý các tương tác với các bác sĩ trong mạng lưới của Baptist bao gồm quản lý hợp đồng, cam kết và năng suất. Salesforce quản lý các tương tác với bệnh nhân của BHQN và theo dõi các nỗ lực tiếp cận và theo dõi.

“Ngay cả với việc triển khai mạnh mẽ Cerner HealtheIntent, Innovaccer và Salesforce, chúng tôi vẫn phải đối mặt với một số thách thức”, Cervera lưu ý. “Việc tích hợp dữ liệu trên các nền tảng này không phải lúc nào cũng liền mạch, dẫn đến tình trạng thông tin bị thiếu hụt hoặc chậm trễ. Đôi khi chúng tôi phải vật lộn với tình trạng mệt mỏi khi cảnh báo trong nhóm chăm sóc của mình do khối lượng dữ liệu và thông báo lớn do hệ thống của chúng tôi tạo ra.

“Ngoài ra, việc bệnh nhân tiếp nhận và tương tác nhất quán với các công cụ RPM của chúng tôi vẫn là những thách thức đang diễn ra, đặc biệt là trong một số nhóm nhân khẩu học nhất định”, bà tiếp tục. “Cuối cùng, trong khi khả năng phân tích của chúng tôi đã được cải thiện đáng kể, chúng tôi vẫn đang vật lộn với việc chuyển đổi tất cả những hiểu biết này thành các biện pháp can thiệp có thể thực hiện được một cách nhất quán trên toàn bộ nhóm bệnh nhân của chúng tôi”.

Thông qua công nghệ này, Cervera hy vọng có thể vượt qua những thách thức này.

KẾT QUẢ

Với hệ thống Innovaccer InNote được triển khai cho các nhà cung cấp tại 38 phòng khám, Baptist đã chứng kiến ​​tỷ lệ thu hẹp khoảng cách mã hóa tăng 7%.

Sử dụng cả ba hệ thống của nhà cung cấp, Baptist đã phát triển mô hình HUB: triển khai nguồn lực địa lý cho các y tá để hợp tác trực tiếp với các phòng khám của bác sĩ và quản lý tốt hơn việc phối hợp chăm sóc bệnh nhân của họ. Mô hình HUB tận dụng nền tảng HealtheIntent để xác định bệnh nhân sau khi xuất viện và ghi lại các hoạt động phối hợp chăm sóc, trong số nhiều sáng kiến ​​khác.

“Bằng cách sử dụng HealtheEDW, chúng tôi đã triển khai thuật toán phân tầng rủi ro tùy chỉnh dựa trên dữ liệu lâm sàng và yêu cầu bồi thường để chủ động xác định bệnh nhân cần tiếp cận”, Cervera báo cáo. “Sau đó, hoạt động tiếp cận đó được tích hợp với Salesforce để đáp ứng mọi nhu cầu lập lịch và theo dõi mà bệnh nhân có thể có. Innovaccer thông báo cho các y tá và nhà cung cấp về những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất và những bệnh nhân cần can thiệp bao gồm xác định các khoảng trống tại thời điểm chăm sóc, đảm bảo đóng cửa kịp thời.

“Thông qua việc triển khai này, chúng tôi đã nhận thấy tỷ lệ hoàn thành chuyến thăm khám sức khỏe hàng năm tăng 17% cho nhóm dân số Medicare của chúng tôi và cải thiện 9% trong thương mại”, bà tiếp tục. “Cũng như cải thiện 20% trong việc thu thập doanh thu quản lý chăm sóc chuyển tiếp và tăng 145% trong việc thu thập doanh thu quản lý chăm sóc mãn tính”.

Những cải tiến hơn nữa đang được thực hiện đối với mô hình này để cải thiện tỷ lệ thực hiện biện pháp chất lượng và tỷ lệ tái nhập viện và cuối cùng là giảm tổng chi phí chăm sóc.

LỜI KHUYÊN CHO NGƯỜI KHÁC

“Khi xem xét công nghệ quản lý sức khỏe dân số, các tổ chức cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên ưu tiên một số yếu tố chính”, Cervera khuyên. “Đầu tiên, phải có một chiến lược sức khỏe dân số trên toàn hệ thống với thứ tự ưu tiên rõ ràng, phù hợp với các mục tiêu chung của tổ chức và đảm bảo sự đồng thuận của ban điều hành bằng cách nêu rõ đề xuất giá trị của dịch vụ chăm sóc dựa trên giá trị.

“Thu hút sự tham gia của các bác sĩ trong suốt quá trình, vì sự tham gia của họ là rất quan trọng để áp dụng thành công”, bà tiếp tục. “Ngoài ra, hãy đảm bảo bạn có các nhóm, nguồn lực và bộ kỹ năng phù hợp để hỗ trợ công nghệ tiên tiến. Các cá nhân có chuyên môn về dữ liệu chăm sóc sức khỏe và các sáng kiến ​​cụ thể về sức khỏe dân số – ví dụ, mô hình tổng chi phí chăm sóc, thanh toán theo gói, quản lý dữ liệu sau cấp cứu, v.v. – đóng vai trò quan trọng trong các vai trò như nhà phân tích dữ liệu và chuyên gia tin học chăm sóc sức khỏe”.

Bà cho biết thêm, cần có một nền văn hóa cải tiến liên tục và hướng tới chuẩn hóa lâm sàng trong việc chăm sóc để tận dụng hiệu quả các công cụ quản lý sức khỏe dân số. Điều này bao gồm việc phát triển một chiến lược quản lý dữ liệu toàn diện và quản lý thay đổi để đảm bảo sự tham gia của các bên liên quan và tích hợp quy trình làm việc suôn sẻ.

“Đánh giá mức độ sẵn sàng đổi mới của tổ chức bạn và cởi mở với những cách tiếp cận mới trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc và thu hút bệnh nhân”, bà khuyến nghị. “Khi lựa chọn công nghệ, hãy tập trung vào khả năng tương tác, khả năng mở rộng và các tính năng thu hút bệnh nhân giúp mở rộng dịch vụ chăm sóc vượt ra ngoài các thiết lập truyền thống.

“Hãy nhớ rằng, việc triển khai công nghệ quản lý sức khỏe dân số là một cam kết dài hạn, đòi hỏi sự tối ưu hóa và hỗ trợ liên tục để nhận ra đầy đủ lợi ích của nó”, bà kết luận.

Theo dõi phạm vi HIT của Bill trên LinkedIn: Bill Siwicki
Gửi email cho anh ấy: [email protected]
Healthcare IT News là ấn phẩm của HIMSS Media.