Làm thế nào RPM có thể giải quyết nhiều vấn đề của bệnh nhân và nhà cung cấp ở khu vực nông thôn

Các cộng đồng nông thôn trên khắp Hoa Kỳ đang phải đối mặt với cuộc khủng hoảng chăm sóc sức khỏe ngày càng gia tăng do tình trạng thiếu các cơ sở và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là khi tình trạng thiếu điều dưỡng vẫn tiếp diễn trên khắp cả nước. Một cách mà người dân ở những khu vực nông thôn này vẫn có thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao một cách thuận tiện và tiết kiệm chi phí là thông qua y tế từ xa và các tùy chọn theo dõi bệnh nhân từ xa.

Ví dụ, y học từ xa ở những khu vực này cung cấp cho bệnh nhân mãn tính khả năng tiếp cận với các chuyên gia y tế mà không cần di chuyển xa và có thể cho phép các nhà cung cấp xác định các yếu tố xã hội cụ thể quyết định sức khỏe như thiếu khả năng tiếp cận thực phẩm.

Chúng tôi đã phỏng vấn Kimberly O’Loughlin, Giám đốc điều hành của Health Recovery Solutions, một công ty theo dõi bệnh nhân từ xa, để nói về tình trạng theo dõi bệnh nhân từ xa ở vùng nông thôn Hoa Kỳ, xu hướng thúc đẩy RPM trong chăm sóc sức khỏe ở nông thôn, các trình điều khiển khuyến khích CIO hoặc bệnh viện hoặc hệ thống y tế ở nông thôn hoặc nhóm lâm sàng theo đuổi RPM cũng như những điều mà CIO và các nhà lãnh đạo CNTT y tế khác nên biết về RPM trước khi tìm hiểu sâu.

H. Tình trạng theo dõi bệnh nhân từ xa ở các vùng nông thôn là gì? Hôm nay có nhiều hoạt động không? Bệnh nhân điển hình trông như thế nào?

MỘT. Mặc dù có nhu cầu theo dõi bệnh nhân từ xa ở các vùng nông thôn do không đủ nguồn lực và khả năng tiếp cận các cơ sở y tế hạn chế, nhưng việc sử dụng thực tế còn thấp. Tình trạng thiếu nhân sự, cắt giảm ngân sách và lượng bệnh nhân thấp do đại dịch đã buộc một số bệnh viện ở nông thôn phải đóng cửa, với 19 lần đóng cửa chỉ riêng trong năm 2020.

Khi các bệnh viện không may tiếp tục đóng cửa, có một kỳ vọng tiềm ẩn rằng việc triển khai RPM sẽ bắt đầu tăng lên ở các vùng nông thôn, tuy nhiên, ngành này vẫn còn một chặng đường dài phía trước trước khi tối đa hóa việc sử dụng tiềm năng các khả năng của mình.

Sự do dự ở những vùng nông thôn này bắt nguồn từ nhiều lý do, bao gồm kết nối internet không đáng tin cậy, thiếu thông tin đăng nhập và giấy phép phù hợp cho y tá cũng như các rào cản hoàn trả.

Ở các vùng nông thôn nơi các dịch vụ RPM hiện đang được sử dụng, bệnh nhân thường là những người lớn tuổi, đang điều trị các bệnh mãn tính hoặc đang hồi phục sau phẫu thuật hoặc thủ thuật. Họ thường cần chú ý nhiều hơn đến sức khỏe của mình và được hưởng lợi từ việc theo dõi, hỗ trợ và dễ dàng tiếp cận dịch vụ chăm sóc.

Khi sức khỏe của họ trở nên yếu hơn, họ có thể không thể tự mình đến và rời khỏi các cuộc hẹn, đặc biệt là khi các cơ sở chăm sóc sức khỏe ở xa, vì họ ở trong các cộng đồng nông thôn. Các thành viên trong gia đình có thể phải đưa họ đến các cuộc hẹn hoặc bác sĩ có thể phải đến nhà họ, điều này có thể trở thành gánh nặng cho gia đình và người chăm sóc.

Đây là nơi RPM đáp ứng nhu cầu chính. Thông qua RPM, bệnh nhân cao tuổi có thể theo dõi sức khỏe của chính họ một cách thoải mái tại nhà riêng của họ thông qua các công cụ liên lạc và thiết bị y tế dễ sử dụng. Sử dụng nền tảng RPM, họ có thể tự lên lịch hẹn với bác sĩ và đặt câu hỏi mà không cần phải đến văn phòng.

Ngoài ra, nhiều giải pháp RPM cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời và giảm nhẹ để cho phép bệnh nhân đi đến cuối đời một cách xứng đáng.

Ngoài những bệnh nhân lớn tuổi, RPM cực kỳ có giá trị đối với những người đang điều trị các bệnh mãn tính hoặc đang hồi phục sau phẫu thuật. RPM cung cấp các công cụ như cân, vòng đo huyết áp, máy theo dõi nồng độ oxy trong máu, nội dung giáo dục và khảo sát để bệnh nhân mắc các bệnh như tiểu đường, tăng huyết áp và COPD có thể theo dõi và quản lý sức khỏe của chính họ tốt hơn.

Với việc theo dõi liên tục này, các nhà cung cấp có thể can thiệp khi cần thiết cho bệnh nhân ở các cộng đồng nông thôn, giảm cơ hội nhập viện hoặc tái nhập viện của bệnh nhân và tăng khả năng tuân thủ kế hoạch chăm sóc bệnh nhân. Ngoài ra, bệnh nhân thậm chí có thể hiểu rõ hơn về căn bệnh của họ thông qua nội dung giáo dục bệnh nhân và có thể nói chuyện với các bác sĩ chuyên khoa ảo, những người có thể ở cách xa hàng trăm dặm.

Q. Một số xu hướng trong chăm sóc sức khỏe ở nông thôn đang thúc đẩy RPM theo cách này hay cách khác?

MỘT. Telehealth đã tăng mạnh trên toàn quốc trong thời kỳ đại dịch xảy ra khi các lệnh phong tỏa buộc cả nước phải ở trong nhà của họ. Ngay cả khi các hạn chế được nới lỏng, nhiều người vẫn chọn các cuộc hẹn ảo để tránh rời khỏi nhà đến văn phòng bác sĩ – đặc biệt là những người ở khu vực nông thôn có thể gặp khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay từ đầu.

RPM là một loại giải pháp đã chứng kiến ​​​​sự tăng trưởng đáng kể trong thời kỳ đại dịch. Tuy nhiên, với tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng gần đây đã kết thúc, nhiều bệnh nhân, hệ thống y tế và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã băn khoăn không biết điều gì tiếp theo cho RPM. May mắn thay, các báo cáo gần đây đã tuyên bố rằng bệnh nhân ở khu vực nông thôn sẽ vẫn có quyền truy cập vào các công cụ RPM và chăm sóc sức khỏe từ xa bất kể PHE có kết thúc hay không.

Tin tức này một lần nữa cho thấy tác động tích cực của RPM đối với các cộng đồng nông thôn – và lời hứa rằng việc áp dụng công cụ này sẽ tiếp tục phát triển.

Với sự xác nhận rằng người dân nông thôn sẽ vẫn có quyền truy cập vào các công cụ RPM, việc thúc đẩy các giải pháp này đã trở lại. Chúng tôi nhận thấy mong muốn và sự ủng hộ mạnh mẽ đối với RPM vì vô số lợi ích mà các giải pháp này có thể mang lại.

Việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc nhanh chóng và dễ dàng là rất quan trọng, tuy nhiên một số tổ chức phục vụ trong bán kính khoảng 300 dặm, nghĩa là bệnh nhân sẽ buộc phải di chuyển vài giờ để gặp nhà cung cấp dịch vụ. Điều này không chỉ chiếm một lượng lớn thời gian mà còn liên quan đến chi phí đi lại tốn kém. Vì RPM cho phép bệnh nhân được chăm sóc ảo nên nó có thể giúp tiết kiệm thời gian và tiền bạc.

Một vấn đề khác mà nhiều bệnh nhân gặp khó khăn, đặc biệt là những người ở khu vực nông thôn, những người có thể không gặp trực tiếp nhà cung cấp dịch vụ của họ, là hiểu đầy đủ về tình trạng và phác đồ điều trị của họ. Nếu bệnh nhân không hiểu tầm quan trọng của phương pháp điều trị, họ có thể bỏ liều, không tuân thủ kế hoạch chăm sóc và do đó gặp tác dụng phụ.

Để giải quyết vấn đề này, hầu hết các dịch vụ RPM đều được trang bị lời nhắc tự động, tài liệu giáo dục và khả năng tương tác với bệnh nhân để tăng cường tuân thủ, giúp họ quản lý thuốc, chế độ ăn uống và tập thể dục tốt hơn. Việc có sẵn những công cụ này cho bệnh nhân đã mang lại phản hồi tích cực từ người dùng và giải quyết các yếu tố xã hội quan trọng quyết định các vấn đề sức khỏe.

Một yếu tố khác thúc đẩy việc áp dụng RPM là tình trạng thiếu nhà cung cấp dịch vụ y tế và điều dưỡng đang diễn ra. Nhiều bệnh viện và phòng khám hiện đang hoạt động trong tình trạng thiếu nhân sự, thậm chí một số đã buộc phải đóng cửa do thiếu y tá và bác sĩ.

RPM có thể giúp giảm bớt vấn đề cấp bách này vì nó cho phép y tá theo dõi và chăm sóc bệnh nhân nhanh hơn so với gặp trực tiếp. Thời gian thêm này thậm chí còn cho phép họ gặp nhiều bệnh nhân hơn trong ca làm việc của mình đồng thời tránh được việc lên lịch làm thêm giờ và bận rộn.

Cuối cùng, RPM cũng cho phép các nhà cung cấp xác định và giải quyết các yếu tố xã hội chính quyết định sức khỏe ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, chẳng hạn như ngôn ngữ, hiểu biết về sức khỏe và phương tiện đi lại, vì các cuộc thăm khám ảo có thể giúp bệnh nhân và nhà cung cấp vượt qua những rào cản đó.

Những lợi ích này mà các y tá và bác sĩ đang nhìn thấy hàng ngày đang giúp thúc đẩy tính cấp thiết của RPM, đặc biệt là đối với những người ở các cộng đồng nông thôn hoặc những người chưa được phục vụ đầy đủ.

Q. Theo kinh nghiệm của bạn, đâu là động lực thúc đẩy một bệnh viện nông thôn hoặc CIO của hệ thống y tế hoặc nhóm lâm sàng theo đuổi RPM?

MỘT. Động lực chính thúc đẩy các nhóm bệnh viện và hệ thống y tế nông thôn theo đuổi RPM là khả năng tiếp cận mà nó cung cấp cho các cộng đồng mà họ phục vụ. Tiếp cận dịch vụ chăm sóc là một điều cần thiết, tuy nhiên ở các cộng đồng nông thôn, việc tìm kiếm một cuộc hẹn hoặc có thể đến bệnh viện hoặc phòng khám có thể là một thách thức.

Và, khi bệnh nhân không thể tự chăm sóc bản thân hoặc tiếp cận các dịch vụ chăm sóc, họ có thể ngừng chăm sóc cho đến khi bệnh trở nên nghiêm trọng, dẫn đến việc phải đến phòng cấp cứu và nhập viện. Nhiều bệnh nhân đã quá hạn chăm sóc khi tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng kết thúc. RPM có thể cho phép bệnh nhân quản lý sức khỏe tốt hơn giữa các lần khám cũng như cho phép chăm sóc kịp thời khi cần.

Một động lực khác của việc áp dụng RPM là chi phí, vì chăm sóc tích cực có chi phí cao hơn so với chăm sóc định kỳ hoặc phòng ngừa. Trước đây, chi phí là một rào cản đối với việc triển khai chăm sóc ảo của các hệ thống y tế do chi phí đào tạo, triển khai và chi phí sản phẩm cũng như quản lý thay đổi liên quan đến các chương trình. Các chương trình cho vay và trợ cấp do chính phủ tài trợ có thể giúp các tổ chức nắm bắt việc áp dụng các công nghệ ảo.

Cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân tốt hơn là một động lực chính khác. Vì bệnh nhân có thể theo dõi và quản lý sức khỏe tại nhà tốt hơn nên họ có thể xác định các vấn đề sớm hơn, tuân thủ tốt hơn các kế hoạch chăm sóc và duy trì kết nối với bác sĩ lâm sàng và người chăm sóc, tránh phải đến phòng cấp cứu hoặc nằm viện.

Về phía nhà cung cấp, khả năng hiểu rõ hơn về sức khỏe của bệnh nhân giữa các lần khám cho phép họ can thiệp khi cần thiết và cung cấp dịch vụ chăm sóc phù hợp vào đúng thời điểm. Ngoài ra, nhờ các giải pháp nhắc nhở dùng thuốc này, nhiều khả năng bệnh nhân sẽ tuân thủ các loại thuốc cần thiết và chữa lành hoặc kiểm soát tình trạng của họ đúng cách.

Lời nhắc tự động cũng cho phép các y tá dành ít thời gian hơn để kiểm tra bệnh nhân và có nhiều thời gian hơn để chăm sóc các bệnh nhân khác. Tác động tích cực của RPM đối với tỷ lệ tái nhập viện và kết quả đã được chứng minh: Trong một hệ thống y tế nông thôn sử dụng hệ thống RPM, tỷ lệ tái nhập viện chỉ đạt trung bình 6,6% trong khoảng thời gian 30 ngày.

H. Cuối cùng, CIO và các nhà lãnh đạo CNTT y tế khác tại các tổ chức cung cấp dịch vụ nông thôn nên biết gì về RPM trước khi tìm hiểu sâu về nó?

MỘT. Họ nên sẵn sàng tìm hiểu và nắm bắt tất cả các khả năng cũng như nhìn thấy tiềm năng mở rộng quy mô mà các chương trình này có thể cung cấp cho họ và bệnh nhân của họ. Một số công nghệ RPM có các tính năng chương trình có thể tùy chỉnh có thể được tận dụng khi nhu cầu của tổ chức thay đổi; do đó, việc hiểu cách triển khai dịch vụ chăm sóc từ xa phát triển dựa trên số lượng bệnh nhân được phục vụ.

Ví dụ, một phòng khám ở nông thôn bắt đầu với sản phụ có nguy cơ cao và hiện đang mở rộng ra tất cả sản phụ vì tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường và các vấn đề xã hội cao có thể ảnh hưởng đến kết quả. Các chương trình RPM không phải là một kích cỡ phù hợp cho tất cả và sẽ phát triển và mở rộng để mang lại lợi ích và tác động tối đa.

Cùng với đó, hầu hết các công ty RPM đều cung cấp hỗ trợ cho các nhu cầu đang phát triển và sẽ giúp bệnh nhân thiết lập công nghệ cũng như đào tạo họ cách sử dụng công nghệ đó, điều này sẽ loại bỏ gánh nặng về hậu cần và đào tạo cho nhà cung cấp.

Người ta đã chứng minh rằng mức độ tương tác của bệnh nhân với các chương trình RPM cao và người dùng có thể theo dõi cẩn thận các chế độ chăm sóc của họ qua mạng – cho thấy công nghệ đang được sử dụng hết tiềm năng của nó. Theo các nghiên cứu gần đây của Mayo Clinic, 72,5% trong số hơn 7.000 bệnh nhân tham gia đã tuân thủ các nhiệm vụ trong kế hoạch chăm sóc của họ, bao gồm cả việc uống thuốc cũng như theo dõi sức khỏe và sự sống của họ thường xuyên.

Ngoài ra, chỉ có 9,4% bệnh nhân được tái nhập viện trong vòng 30 ngày kể từ khi nhập viện hoặc xuất viện, trong khi các nghiên cứu bổ sung đã phát hiện ra gần 20% bệnh nhân không sử dụng RPM gặp phải các tác dụng phụ trong vòng 3 tuần sau khi xuất viện.

Cuối cùng, RPM có thể giúp giảm bớt các rào cản đối với việc chăm sóc những người ở vùng nông thôn. Nó tạo ra khả năng tiếp cận kịp thời và nhất quán hơn cho bệnh nhân để tìm kiếm sự chăm sóc, tiết kiệm thời gian của nhân viên khi gặp bệnh nhân và cho phép các tổ chức tối ưu hóa các mô hình chăm sóc bằng cả chăm sóc trực tiếp và ảo, giúp tiết kiệm chi phí cho các tổ chức.

Nền tảng RPM cũng giúp các nhà cung cấp dễ dàng ghi lại, lưu trữ và truy cập thông tin bệnh nhân, vì vậy họ không phải viết giấy tờ, nhập vào hệ thống hoặc lục tung nhiều tệp để tìm thông tin về bệnh nhân. Các hệ thống RPM có thể giảm bớt gánh nặng cho cả bác sĩ và bệnh nhân, giúp trải nghiệm chăm sóc trở nên dễ chịu hơn nhiều.

Theo dõi phạm vi bảo hiểm HIT của Bill trên LinkedIn: Bill Siwicki
Gửi email cho anh ấy: [email protected]
Healthcare IT News là một ấn phẩm của HIMSS Media.